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唑吡坦
http;//caifu61041.cn  日期:2008-8-26 9:02:15
【英文名稱】 Zolpidem
【其他名稱】 思諾思,佐匹坦,Stilnox,Ambien

【适應證】
催眠鎮靜劑,用于短期失眠患者。

【不良反應】
 
    1.較多見有:共濟失調或手足笨拙,精神紊亂,尤以老年人多見;精神抑郁。
 
    2.較少見有:過敏反應,皮疹;心跳增快,面部水腫,呼吸困難等;昏倒,以老年人多見;低血壓(表現為頭暈、頭昏眼花、暈倒);發作性反應,包括激惹,如不明的興奮或神經緊張;易激動、幻覺(視、聽等)或失眠等。
 
    3.下列症狀在用藥過程中出現,但可繼續用藥。較多見的是:多夢、包括噩夢、逆行遺忘,白天嗜睡,頭暈、頭昏眼脹或眩暈;口幹、胃腸道反應,如腹痛或胃痛、腹瀉、惡心、嘔吐、頭痛、肌肉酸痛等。
 
    4.下列症狀出現需要停藥或需要停藥48小時後随訪,腹部或胃痙攣或不适;激惹、神經症或痛的感覺;臉發紅、頭昏眼花、肌肉痙攣、惡心、心因性加重、抽搐、出汗、震顫、難以控制的哭喊、不明原因的疲勞和無力、嘔吐等。
 
【禁忌證】有過敏史者應當避免使用;有強烈自殺意念和過度酗酒的患者禁用唑吡坦。
 
【注意事項】
 
    1.急性酒精中毒,加上中樞神經抑制,可以發生緻命性體征。
 
    2.酒精癖或有藥物濫用,或藥物依賴史的病人,可能産生依賴性。
 
    3.肝腎功能損害者,唑吡坦清除時間可以延長。
 
    4.精神抑郁者,唑吡坦可使抑郁症加重。
 
    5.嚴重慢性阻塞性肺病,或有睡眠呼吸暫停綜合征者,可以加重疾病之症狀。
 
    6.過量症狀為:嚴重的共濟失調;心血管方面的心動過緩;複視;嚴重頭暈、嚴重嗜睡、惡心、嘔吐、呼吸困難(吸氣困難);嚴重者昏迷等。
 
【藥物相互作用】
 
    1.飲酒、和中樞神經抑制藥物合并應用時,增加該藥的鎮靜作用,用量應當減少。
 
    2.與氯丙嗪合用可延長氯丙嗪的如清除時間。
 
    3.與丙咪嗪聯合應用可以增加嗜睡反應和逆行遺忘的發生,并降低丙咪嗪的峰濃度。
 
【給藥說明】
 
    1.由于不良反應的共濟失調等,在治療中(特别是老年人)出現步态不穩、手足笨拙時,應當核對劑量。
 
    2.肝、腎功能損害者應當減少劑量開始。
 
    3.唑吡坦劑量的個體差異很大,短期固定劑量開始後,應當逐步進行調整。
 
    4.該藥作用快,應當在睡前服用,若要使之最快起作用,必須空腹服用。
 
    5.長期應用後,應當逐步停藥,避免出現戒斷反應。
 
【用法與用量】口服成人臨睡前服7.5mg,老年和體弱或肝功能不全患者3.75mg

【制劑與規格】
佐匹克隆片:7.5mg

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