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羟乙膦酸鈉
http;//caifu61041.cn  日期:2008-10-27 10:38:08
【英文名稱】 Etidronate Sodium
【其他名稱】 羟乙基二膦酸二鈉,依屈膦酸鈉,羟乙膦酸鈉,邦得林,洛迪,依膦,依替膦酸二鈉,Didronel
 
【适應證】

    1.高鈣血症。

    2.Paget病。

    3.骨質疏松症。

    4.甲狀旁腺功能亢進症。

【不良反應】口服可出現惡心、腹瀉,靜脈注射過程中或注藥後可引起短暫味覺改變或喪失。過敏反應,如皮疹、瘙癢等少見。

【禁忌證】
 
    1.中、重度腎功能衰竭者禁用。

    2.孕婦用藥安全性尚未确定,不宜使用。

【注意事項】

    1.腎功能減退者慎用。

    2.長期大劑量應用(每天1020mg/kg)可能引起骨礦化障礙,導緻骨軟化和骨折。

    3.進食,尤其是高鈣食品如牛奶會降低藥物吸收率。

    4.有症狀性食管返流症、裂孔疝者服藥後易出現食管黏膜刺激症。

    5.體内鈣和維生素D不足者用藥後可能引起低鈣血症。

【藥物相互作用】

    1.抗酸藥和導瀉劑因常含有鈣或其他二價金屬離子,如鎂、鐵制劑而會影響本藥吸收。

    2.與氨基糖苷類合用會誘發低鈣血症。

【給藥說明】
   
    1.須早晨空腹服藥,服藥後1小時内不宜進食,不能與鐵劑、抗酸劑、導瀉劑而會影響本藥吸收。

    2.用一杯清水(非礦化水)(至少200ml)送服。

    3.服藥後不宜立即平卧,需站立30分鐘。

    4.将每日用量至少加250ml氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液稀釋,供靜脈滴注用。若為靜脈滴注,應維持2小時以上。

【用法與用量】

    1.Paget病:每日5mg/kg,口服36個月。若需重複治療則應至少間隔3個月。嚴重病例一日1020mg/kg口服,不超過3個月。

    2.高鈣血症:每日7.5mg/kg靜脈滴注,共3天。若需重複則應間隔7天。血鈣下降後可改為每日口服20mg/kg30天,最長不超過90天。

    3.骨質疏松:3個月為1周期,每日400mg口服,用藥14天,然後停本藥改用每日口服500mg元素鈣,共76天。如此循環,總療程3年。

    4.異位鈣化:髋關節置換術前l月和術後3個月,每日20mg/kg,口服。脊髓損傷引起者,先每天20mg/kg,口服2周,繼以每日10mg/kg,口服10周。

【制劑與規格】

    1.羟乙膦酸鈉片:200mg

    2.羟乙膦酸鹽注射液:6ml:300mg


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