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吡哌酸
http;//caifu61041.cn  日期:2008-10-8 11:03:16
【英文名稱】 Pipemidic Acid
【其他名稱】 比蔔酸,Pipram,PPA,Uropedil

【适應證】吡哌酸的适應證為敏感菌(主要為革蘭陰性杆菌,如大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、産氣腸杆菌、奇異變形杆菌、志賀菌屬、銅綠假單胞菌等)所緻的尿路感染和腸道感染。
 
【不良反應】
 
    1.較多見的為胃腸道反應,表現為惡心、嗳氣、上腹不适、食欲減退、稀便或便秘等。

   
2.
較少見的為皮疹或全身瘙癢。

   
3.
偶可出現眩暈、頭痛、血氨基轉移酶一過性增高等,以上反應均屬輕微,停藥後迅速消失。文獻中曾有中毒性表皮壞死溶解症(Lyell綜合征)的個别病例報道。

【禁忌證】對吡哌酸有過敏史者,或對喹諾酮類任何一種藥物有過敏史者禁用本品。

【注意事項】
 
    1.吡哌酸可透過胎盤,孕婦不宜應用。吡哌酸也可自乳汁排洩,對乳兒可能産生不良反應,故哺乳期婦女亦不宜用本品。

   
2.
有下列情況者不宜應用本品:有抽搐或癫痫病史或其他中樞神經系統疾病;肝功能減退;③腎功能減退。

   
3.
在療程中應定期作血常規和肝、腎功能測定。

   
4.
由于喹諾酮類可緻幼年動物輕骨損害,以及其作用機制為抑制細菌細胞DNA合成,因此18歲以下未成年人避免應用本品。

【藥物相互作用】
 
    1.丙磺舒可抑制吡哌酸的腎小管分泌,合用時後者的血濃度升高,半衰期延長。   

    2.
本品可減少咖啡因自肝髒清除,血半衰期延長,需避免合用。

   
3.
本品對茶堿的清除影響甚為明顯,可顯著降低茶堿的清除,引起不良反應,兩藥不宜合用。

【給藥說明】本品可與飲食同服,以減少胃腸道反應。

【用法與用量】 口服,成人每日2次,1次0.5g。治療急性單純性下尿路感染及腸道感染療程可為57日。

【制劑與規格】吡哌酸片:0.5g   

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