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疾病名稱:鵝口瘡
其他名稱:雪口病,白念菌病
疾病編碼:ICD-9:112.002 ICD-10:B37.951
所屬部位:口部,
所屬科室:口腔科,兒科
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http://caifu61041.cn 日期:2009-06-16
    一、概述
 
    鵝口瘡(thrush)又名雪口病、白念菌病(moniliasis),是由真菌傳染,在黏膜表面形成白色斑膜的疾病,多見于嬰幼兒。本病是白色念珠菌感染所引起。這種真菌有時也可在口腔中找到,當嬰兒營養不良或身體衰弱時可以發病。新生兒多由産道感染,或因哺乳奶頭不潔或喂養者手指的污染傳播。
 
    二、臨床表現
 
    1.口腔黏膜出現乳白色、微高起斑膜,周圍無炎症反應,形似奶塊。無痛,擦去斑膜後,可見下方不出血的紅色創面。斑膜面積大小不等,可出現在舌、頰、腭或唇内黏膜上。有時波及咽部。
 
    2.嚴重者口腔黏膜大部或全部均被斑膜覆蓋,并可蔓延至咽部甚至波及氣管到肺,則危及生命。使用一般抗生素可加重病情,促其蔓延。
 
    三、診斷依據
  
    1.多見于幼嬰、營養不良、長期腹瀉以及長期使用廣譜抗生素或腎上腺皮質激素的患兒。
 
    2.舌、頰黏膜,咽、腭甚或食管、氣管、鼻腔等處覆蓋點片或膜狀白苔,不易擦去,如強行擦去可見到黏膜充血,應排除白喉。
 
    3.白苔鏡檢可見到真菌孢子和菌絲。
 
    四、治療原則
 
    1.用弱堿性溶液,如2%~5%碳酸氫鈉(小蘇打)清洗,塗擦冰硼油(中藥冰硼散做成糊狀蜜劑)、制黴菌素混懸劑等效果良好。
 
    2.加強營養,特别适量增加維生素B2和維生素C。
 
    3.嬰兒室應注意隔離和哺乳的消毒,以預防傳播。

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